Jak koronavirus přišel teprve nyní a ne v minulosti?


Odpověď 1:

Nový koronavirus: Vaše otázky, zodpovězeny

Současné vypuknutí infekcí novým typem koronaviru vyvolalo globální úzkost a obavy, že by se virus mohl šířit příliš daleko a příliš rychle a způsobit dramatické poškození dříve, než úředníci ve zdravotnictví najdou způsob, jak ho zastavit. Jaké jsou však skutečnosti nového ohniska koronaviru? Vyšetřujeme to.

Jaké jsou skutečnosti nového ohniska koronaviry?

V prosinci loňského roku

zprávy

začalo se objevovat, že mezi populací velkého města v čínské provincii Hubei se začal šířit koronavirus, který odborníci nikdy předtím neviděli u lidí.

Od té doby se virus rozšířil do dalších zemí, a to jak v Asii, tak mimo Asii, což je vedoucí orgán, který to označil jako ohnisko. Na konci minulého měsíce vyhlásila Světová zdravotnická organizace (WHO) situaci za

ohrožení veřejného zdraví

.

K dnešnímu dni byl zodpovědný za nový koronavirus - v současnosti zkráceně dabovaný 2019-nCoV

31,211 infekcí

v Číně a 270 ve 24 dalších zemích světa. V Číně způsobil virus dosud 637 úmrtí. To také vedlo k jedné osudovosti na Filipínách.

Ale co vlastně víme o tomto viru? A jak je pravděpodobné, že ovlivní globální populaci?

Lékařské zprávy dnes

kontaktovali WHO, použili informace, které nabízejí organizace veřejného zdraví, a podívali se na nejnovější studie, které se objevily v recenzovaných časopisech, aby odpověděly na tyto a další otázky našich čtenářů.

1. Co je nový virus?

2019-nCoV je koronavirus. Koronaviry jsou rodina virů, které cílí a ovlivňují dýchací systémy savců. Podle jejich specifických vlastností existují čtyři hlavní „řady“ (rodů) koronaviry, které se nazývají alfa, beta, delta a gama.

Většina z nich postihuje pouze zvířata, ale několik z nich se může dostat i na člověka. Ti, kteří jsou přenosní na člověka, patří pouze

dvě z těchto rodů

: alfa a beta.

Globální ohniska již dříve způsobily pouze dva koronaviry. První z nich byl

SARS koronavirus

- zodpovědný za těžký akutní respirační syndrom (SARS) - který se začal šířit zpět v roce 2002, také v Číně. Epidemie viru SARS postihla především populace pevninské Číny a Hongkongu a v roce 2003 vymizela.

Ten druhý byl

MERS koronavirus

- nebo na Středním východě respirační syndrom koronavirus - který se objevil v Saúdské Arábii v roce 2012. Tento virus postihl alespoň

2 494 lidí

od té doby.

2. Kde virus vznikl?

Když se lidé nakazí koronavirem, obvykle k tomu dochází kontaktem s infikovaným zvířetem.

Některé z nejvíce

běžnými nosiči jsou netopýři

, ačkoli obvykle nepřenášejí koronaviry přímo na člověka. Místo toho k přenosu může dojít prostřednictvím „zprostředkujícího“ zvířete, které bude obvykle - i když ne vždy - domácí.

Koronavirus SARS se rozšířil na člověka prostřednictvím koček civet, zatímco virus MERS se rozšířil prostřednictvím dromedářů. Může však být obtížné určit zvíře, ze kterého se nejprve začne šířit infekce koronaviry.

V případě nového koronaviru počáteční zprávy z Číny svázaly ohnisko na trhu s mořskými plody v centrální Wuhan. V důsledku toho místní úřady uzavřely trh 1. ledna.

Nicméně,

pozdější hodnocení

od té doby naznačují, že tento trh pravděpodobně nebude jediným zdrojem ohniska koronaviry, protože někteří lidé infikovaní virem nebyli na trhu častí.

Specialisté zatím nebyli schopni určit skutečný zdroj viru ani potvrdit, zda existoval jediný originální rezervoár.

Když

MNT

kontaktovali WHO pro vyjádření, jejich mluvčí zdůraznili:

"Zatím nevíme [jaký byl konkrétní zdroj 2019-nCoV]." Vědci v Číně to studují, ale dosud nezjistili zdroj. “

3. Jak se virus přenáší?

I když to pravděpodobně pocházelo ze zvířat, může dojít k přenosu nového koronaviru z člověka na člověka, i když mnoho otázek o jeho přenosu zůstává nezodpovězeno.

Podle mluvčích WHO, kteří odpověděli

MNT

dotazy, „[r] průzkumníci stále studují přesné parametry přenosu z člověka na člověka.“

"Ve Wuhan na začátku ohniska někteří lidé onemocněli vystavením zdroji, pravděpodobně zvířeti, který tuto nemoc nesl." Poté následoval přenos mezi lidmi, “vysvětlili a dodali:

„Stejně jako u jiných koronaviry je přenos prováděn respirační cestou, což znamená, že virus je koncentrován v dýchacích cestách (nos a plíce) a může například přecházet na jinou osobu prostřednictvím kapiček z nosu nebo z úst. Stále potřebujeme další analýzu epidemiologických údajů, abychom pochopili plný rozsah tohoto přenosu a způsob infekce lidí. “

V tiskovém briefingu ze dne 6. února konzultantka WHO Dr. Maria Van Kerkhoveová uvedla, že prozatím: „Pokud víme, že mírní jedinci prolínají virus, víme, že vážní jedinci prolínají virus. […] Víme, že čím více příznaků máte, tím je pravděpodobnější, že se projevíte. “

Nicméně, ona řekla, to není jasné jak pravděpodobní lidé s mírnými symptomy mají propustit nákazu ve srovnání s těmi s vážnými symptomy.

V a

rozhovor

pro

JAMA

Síť - také vysílána 6. února - Dr. Anthony Fauci, ředitel Národního institutu alergických a infekčních nemocí, uvedl, že na základě údajů, které obdržela od čínských specialistů, je „inkubační doba nového koronaviru pravděpodobně mezi 5 a 6“ - možná blíže k 5 - dnům.

To znamená, že virus bude pravděpodobně trvat asi 5–6 dnů, než dojde ke vzniku příznaků, jakmile infikuje člověka.

Dr. Fauci také uvedl, že existovaly nějaké neoficiální důkazy, že lidé, kteří přenášejí virus, ale dosud nevykazují žádné viditelné příznaky, jej mohou stále předávat jiným.

Pravděpodobnost asymptomatické infekce a její možný dopad na ohnisko však zůstává nejasná.

4. Jak se porovnává s jinými viry?

Vědci z čínských institucí byli schopni použít nejmodernější nástroje pro sekvenování genomu k identifikaci struktury DNA nového koronaviru.

Ukázalo se, že 2019-nCoV je nejpodobnější dvěma netopýrovým koronaviry známým jako bat-SL-CoVZC45 a bat-SL-CoVZXC21 - jeho genomická sekvence je

88%

stejně jako jejich.

Stejná studie ukazuje, že DNA nového viru je přibližně 79% stejná jako DNA SARS koronaviru a přibližně 50% jako DNA viru MERS.

5. Jaké jsou jeho příznaky?

Stejně jako předchozí koronaviry způsobuje nový koronavirus respirační onemocnění a symptomy ovlivňují zdraví dýchacích cest.

Podle

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)

, hlavní příznaky infekce 2019-nCoV jsou horečka, kašel a dušnost.

„Aktuální informace naznačují, že virus může způsobit mírné příznaky podobné chřipce a také závažnější onemocnění. Zdá se, že většina pacientů má mírné onemocnění a zdá se, že přibližně 20% progreduje do závažnějšího onemocnění, včetně pneumonie, respiračního selhání a v některých případech i smrti, “uvedli mluvčí WHO

MNT

.

V oficiální WHO

Otázky a odpovědi

, Dr. Van Kerkhove vysvětlil, že protože příznaky infekce 2019-nCoV mohou být velmi generické, může být obtížné rozlišit mezi nimi a příznaky jiných respiračních infekcí.

Odborníci testovali virové vzorky, aby přesně pochopili, s čím se člověk zabývá, testuje, zda se struktura DNA viru shoduje se strukturou 2019-nCoV nebo ne.

"Když někdo přijde s onemocněním dýchacích cest, je velmi obtížné - ne-li nemožné - zpočátku určit, s čím jsou nakaženi." Z tohoto důvodu se spoléháme na diagnostiku [molekulární testy], “řekl Dr. Van Kerkhove.

6. Jaký je jeho dopad?

Mnoho lidí se obává, zda se současné propuknutí vyvine v pandemii. Existuje také mnoho otázek o tom, jak se srovnává s jinými viry z hlediska míry infekce a úmrtnosti.

V odpovědi na otázky o tom mluvčí WHO řekli

MNT

že „čínské úřady uvádějí, že asi 2–4% lidí infikovaných virem zemřelo, ačkoli přesný poměr úmrtnosti na případech je stále obtížné posoudit.“

"Je to nová nemoc a naše chápání se rychle mění." Budeme pokračovat v analýze informací o současných i nových případech, “dodali.

"Zatím nevíme mnoho podrobností o úmrtnosti z roku 2019-nCoV a studie nyní probíhají." U MERS víme, že přibližně 35% hlášených pacientů s infekcí [MERS coronavirus] zemřelo. Pokud jde o SARS, WHO odhadl, že poměr úmrtnosti v případě SARS se pohybuje v rozmezí 0% až 50% v závislosti na postižené věkové skupině, s celkovým odhadem úmrtnosti na případy 14% až 15%. “

- Mluvčí WHO

Počet infekcí a úmrtí, které způsobily 2019-nCoV, je zatím také menší než počet vyplývající z nedávných ohnisek zvláště škodlivých virů chřipky, jako je prasečí chřipka (H1N1).

„Na H1N1, od 12. dubna 2009 do 10. dubna 2010, odhadl CDC, že ve Spojených státech došlo k viru (H1N1) pdm09 na 60,8 milionu případů, 274 304 hospitalizací a 12 469 úmrtí. Podle odhadu CDC na celém světě zemřelo na infekci virem (H1N1) pdm09 během prvního roku viru 151,700–575,400 lidí na celém světě, “uvedli mluvčí WHO

MNT

.

Podle

aktuální hodnocení

, 2019-nCoV se zdá být infekčnější než jiné koronaviry - například ty, které způsobují SARS a MERS -, ale méně pravděpodobně povedou k smrti.

Některé odhady naznačují, že úmrtnost nového koronaviru je v rozmezí

2–3%

, ale v tomto ohledu neexistují žádná oficiální čísla, protože je těžké říci, jak se bude ohnisko rozvíjet.

V tiskovém briefingu WHO ze dne 6. února úředníci WHO zopakovali, že lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi závažnými onemocněními v důsledku infekce 2019-nCoV, jsou starší dospělí a jednotlivci, kteří mají jiné zdravotní stavy, které ohrožují jejich imunitní systém.

„Být nad 80 let je největším rizikovým faktorem“ úmrtí souvisejících s 2019-nCoV, uvedli úředníci WHO také v tiskovém briefingu.

Jiné zprávy to poznamenávají

velmi málo dětí

se nakazili novým koronavirem a těmi muži

může být více ohroženo

než ženy.

7. Jak můžeme zabránit infekci?

Oficiální WHO

pokyny k prevenci

naznačují, že aby se předešlo infekci koronavirem, měli by jednotlivci používat pro osobní hygienu stejné osvědčené postupy, jaké by měli, aby uchovali jakýkoli jiný virus na uzdě.

Podle mluvčích WHO, kteří odpověděli

MNT

dotazy:

„Mezi standardní doporučení, která mají zabránit šíření infekce, patří pravidelné mytí rukou, zakrývání úst a nosu při kašli a kýchání a pečlivé vaření masa a vajec. Vyhněte se úzkému kontaktu s kýmkoli, kdo vykazuje příznaky respiračního onemocnění, jako je kašel a kýchání. ““

Pokud jde o nošení ochranných masek, WHO

pokyny

říkají, že to lidé potřebují, pouze pokud se starají o někoho, kdo má infekci 2019-nCoV.

Masky by měly zakrývat nos a ústa a musí být pevně zajištěny. Před nasazením nové masky by si lidé měli důkladně umýt ruce, ujistit se, že použité masky řádně zlikvidují a po vyjmutí si ruce znovu očistěte.

8. Jak je virus léčen?

V současné době neexistuje žádná cílená specializovaná léčba infekcí způsobených novým koronavirem. Když lékaři detekují infekci 2019-nCoV, usilují o léčbu symptomů, jakmile se objeví.

V otázkách a otázkách WHO, Dr. Van Kerkhove vysvětlil, že „protože je to nový virus, nemáme pro něj konkrétní léčbu. Ale protože tento virus způsobuje respirační onemocnění, jsou tyto symptomy léčeny.

"Antibiotika nebudou fungovat proti viru," zdůraznila také.

9. Jaké kroky podnikají vědci?

Ve stejných otázkách a odpovědích Dr. Van Kerkhove poznamenal, že „pro nový koronavirus„ existují léčba, která se vyvíjejí “. V průběhu let řekla: „Mnoho léčebných procedur bylo sledováno za účelem léčby jiných koronaviry, jako je MERS koronavirus.“

"A doufejme, že tato léčba může být užitečná i pro nový koronavirus," pokračovala.

V současné době probíhají klinické studie zaměřené na nalezení léčby a vakcíny proti MERS koronaviru, která, pokud bude úspěšná, by mohla položit základy pro léčbu a vakcínu 2019-nCoV.

Někteří vědci také experimentují s použitím antiretrovirové terapie, která je léčbou HIV, proti novému viru. Ale proč by tyto způsoby léčby mohly mít nějaký slib, pokud jde o boj s tímto koronavirem?

Podle

některé studie

, kombinace antiretrovirových léků, se kterými vědci experimentují - lopinavir a ritonavir -, je schopna napadnout specializovanou molekulu, kterou HIV i koronaviry používají k replikaci.

Používá se další údajně slibná cesta

baricitinib

- lék, který lékaři používají k léčbě artritidy - proti novému koronaviru. Vědci, kteří přišli s touto myšlenkou, vysvětlují, že je pravděpodobné, že 2019-nCoV může infikovat plíce interakcí se specifickými receptory přítomnými na povrchu některých plicních buněk.

Ale takové receptory jsou také přítomny na některých buňkách v ledvinách, krevních cévách a srdci. Podle vědců může být baricitinib schopen narušit interakci mezi virem a těmito klíčovými receptory. To, zda to bude skutečně efektivní, či nikoli, však ještě zbývá vidět.

V tiskovém briefingu z 5. února představitelé WHO vysvětlili, že výzkumní pracovníci upřednostňují experimentování se stávajícími drogami v boji proti novému koronaviru.

Takové léky, jak již uvedli, již získaly úřední souhlas k použití proti jiným specifikacím, což znamená, že jsou do značné míry bezpečné. V důsledku toho nemusí procházet rozsáhlou řadou preklinických studií a klinických hodnocení, které nové léky vyžadují, což může skutečně trvat velmi dlouho.

10. Kde najdu více?

Chcete-li získat více informací o novém ohnisku coronavirus a pro obsáhlé pokyny o osvědčených postupech při nakládání s virem, uvádíme několik mezinárodních zdrojů, ke kterým máte přístup:

  • Informační centrum WHO
  • Informační centrum CDC
  • Informační centrum Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC)
  • Ministerstvo australské vlády pro zdravotnické zdroje
  • Nejnovější zprávy BMJ
  • Centrum zdrojů Lancet
  • Kolekce přírodních článků

MNT

bude i nadále sledovat jakýkoli vývoj týkající se tohoto globálního zdravotního problému a zajistíme, aby naši čtenáři byli neustále informováni a poskytovali přesné informace.

  • Napsal Maria Cohut 7. února 2020
  • Zdroj: Medical News Today: Novel coronavirus: Co víme dosud a další autoritativní odkazy

Odpověď 2:

Počáteční případy se objevily později v listopadu nebo začátkem prosince minulého roku. Situace by byla pod kontrolou, kdyby ČKS zveřejnila zprávy veřejnosti. Místo toho ČKS zatkla lékaře, kteří varovali lidi ve svých kruzích před vypuknutím. Důkazy ukazují, že se jednalo o umělou biologickou zbraň zaměřenou na americké vojenské sportovce, kteří se v říjnu zúčastnili setkání s vojenskými sporty ve Wu-chanu. Ale to, jak jsme viděli nyní, to vymklo kontrole a zabilo Číňany.


Odpověď 3:

Od doby, kdy se život na Zemi objevil, existovaly stovky, ne-li tisíce koronaviry. Měli jste někdy nachlazení? Pokud ano, pravděpodobně jste měli koronavirus. Už jste viděli šíření viru v Číně právě teď, není nazýván koronavírus. Termín koronavirus popisuje celou rodinu virů. Virus, na který pravděpodobně odkazujete, je známý jako SARS-CoV-2.

Objevilo se to, když skákalo z netopýrů na trhu Wuhan.


Odpověď 4:

Jak to, že se něco děje teď, a ne v minulosti.

Najednou existuje mnoho věcí, které by se mohly vyskytnout kdykoli, včetně minulého roku, minulého tisíciletí, nyní a příštího desetiletí.

Většinou to tak není, protože řetězec incidence se jednoduše zlomí.

Například od věky očekáváme vážnou pandemickou chřipku, ale nemáme tušení, co je „pravděpodobnost ročně“. Když se to stane, stane se to, ale pravděpodobně nebude nic zvláštního o tom konkrétním roce, který vysvětluje, proč k tomu dojde.


Odpověď 5:

Možná to bylo něco vytvořeného v nějaké laboratoři pro biologické zbraně? V samotné Číně nebo v USA a rozšířil se o někoho bezděčného občana USA ve Wu-chanu. Vědci snad studují, jak rychle a jak se bakterie šíří po celém světě. Získat dostatek dat k tomu, abyste měli představu, jak použít smrtelnější chorobu z biologických zbraní. Nejzajímavější nemocí je španělská chřipka (pocházející z USA), která za několik let zabila asi 100 milionů osob.